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                            來勢洶洶!皮疹潰瘍“爬”滿全身,到底什么怪病?35歲男子歸國求醫

                            來源:健康杭州 發布日期:2022-06-18 08:48 瀏覽次數:

                            “這到底是什么病?來得這么兇猛!”

                            35歲的王先生(化名)不遠萬里,從斯洛伐克來到臨平區第一人民醫院就醫,只為尋找這滿身皮疹潰瘍、反復關節疼痛的原因。

                            沒想到,這居然是一種若早期不規范治療致死率就很高的自身免疫性疾病!

                            疼痛、皮疹難忍,決心回國求醫

                            王先生是浙江人,常年居住在斯洛伐克。4個月前,他突然感到兩個膝關節疼痛不已,休息之后也沒有好轉。

                            慢慢地,腰背部痛起來了,蹲起有些困難,睡眠也受到了嚴重影響。

                            再后來,關節痛癥狀不僅沒有好轉,軀干和四肢又出現了紅斑、丘疹、脫屑等情況。“癢得不行,抓撓之后皮膚又出現了破潰、結痂,兩條腿感覺麻麻的。”

                            本來還想忍忍,說不定就自愈了,可沒想到手腕、手肘、手指都痛了起來,莫名其妙地嘴巴里也出現了潰瘍!

                            王先生在斯洛伐克預約了專科醫生,但由于國外醫療體制的差異,最早也要2個月以后才能看診,這可怎么辦!

                            實在難忍的他馬上買了回國的機票,完成規定的防疫隔離后,來到臨平區一院風濕免疫科就診。

                            病因揭曉,對癥治療終好轉

                            風濕免疫科副主任醫師樓波詳細詢問病史和查體,立即將他收治入院,進一步診斷治療。

                            第一天,王先生就出現了發熱的癥狀,最高體溫甚至達到了39℃。樓波立即對其完善感染相關、免疫系統相關等檢查,與科主任蔣忠華及醫療組共同商討病情。

                            果然,多項免疫指標出現了異常!白細胞減少、自身免疫性溶血、口腔潰瘍、心包積液、關節疼痛、蛋白尿、補體C3和C4降低、抗dsDNA抗體陽性……

                            “綜合判斷,這個患者確診為系統性紅斑狼瘡。”樓波說。

                            系統性紅斑狼瘡是風濕免疫科最常見的疾病之一,可發生于任何年齡,主要好發于育齡期女性。發病原因尚未明確,目前研究表明與雌激素、感染、遺傳和免疫異常等因素相關。

                            作為一種多器官受累的慢性自身免疫性疾病,其臨床表現復雜且異質性大,不僅影響皮膚,也會影響心、肺、腎臟、中樞神經系統等全身各個臟器組織。若不及時治療,不規范治療,五年生存率可能只有20%。

                            經過一周多的激素抗炎、免疫調節等治療,王先生關節癥狀顯著好轉,皮疹也較前明顯消退,也沒有再次出現發熱。愁眉苦臉多月的他終于逐漸露出了笑容。

                            前不久出院后,來復查的王先生特地為醫護人員送上了錦旗。“我終于可以正常活動和生活了!不枉我這番奔波呀!謝謝你們!”

                            早期發現困難,有癥狀要就診

                            很多人可能略有耳聞,知道這是一種自身免疫疾病,但認知不多的是此病早期發現尤為困難。

                            “大多紅斑狼瘡患者在確診時才第一次知道這個病。還有一部分患者出現了皮疹、關節痛,然而自己涂涂藥膏或者不正規治療,把一個有機會在早期診治的病拖成中晚期,到癥狀嚴重時才去醫院治療。”樓波說。

                            因此,早期發現、早期干預、準確診斷、正確治療是對專科醫師和病患的巨大挑戰!

                            系統性紅斑狼瘡的臨床表現不典型。如果你有以下癥狀,那一定要及時就診,可能就是“系統性紅斑狼瘡”或者其它自身免疫性疾病。

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